Groupe hospitalo-universitaire AP-HP.Centre – Université Paris Cité

Le pôle ARTE (Anesthésie Réanimation Thorax Explorations fonctionnelles) regroupe de nombreux services de soins.

Les kinésithérapeutes  travaillent exclusivement dans les services de :

  • Chirurgie Thoracique

Situé dans le bâtiment Ollier, au 3ème étage, il se divise en 2 unités : aile Nord (19 lits) dont 9 lits d’hospitalisation de semaine et aile Sud (21 lits).
Les patients sont hospitalisés sur convocation, la veille de leur intervention chirurgicale. Ils bénéficient d’un accueil personnalisé par une infirmière dédiée.
Les pathologies les plus rencontrées dans le service sont:
– Tumeurs malignes : cancer pulmonaire/pleural, tumeur du thymus, tumeur thyroïdienne
– Tumeurs bénignes : kyste, fibrome pleural, tuberculose
– Pneumothorax, hémo-pneumothorax
– Epanchements pleuraux, pleurésie
– Pectus excavatum

Les interventions les plus rencontrées dans le service sont:

– Wedge par thoracotomie ou par vidéoscopie
– Segmentectomie par thoracotomie ou par vidéoscopie
– Lobectomie par thoracotomie ou par vidéoscopie
– Bilobectomie par thoracotomie ou par vidéoscopie
– Pneumonectomie
– Parietectomie
Mediastinoscopie
Le service a élaboré un protocole de Réhabilitation Anticipée Après Chirurgie (RAAC) en lien avec les anesthésistes, réanimateurs, chirurgiens, diététiciens, infirmiers, aides-soignants, kinésithérapeutes. Ce protocole permet de diminuer la durée de mise en place des dispositifs invasifs (sonde urinaire, drain, perfusion, …), d’anticiper la reprise alimentaire, d’améliorer l’autonomie des patients (mise au fauteuil précoce, reprise de la marche à J1…) et diminuer la durée moyenne de séjour.
  • Réanimation chirurgicale

La réanimation est composée de 8 lits et est au 5ème étage du bâtiment Ollier.
Les patients hospitalisés dans le service de Réanimation Chirurgicale viennent essentiellement de la SSPI du bloc de chirurgie thoracique et digestive mais aussi des urgences et des autres hôpitaux de la région parisienne et de province. Dans le service de réanimation, les patients profitent d’une surveillance intensive.
  • Unité de Soins Intensifs Respiratoires (USIR)

L’USIR est constituée de 7 lits. Elle est située au 5ème étage du bâtiment Ollier.
Les patients hospitalisés en USIR viennent des services de Cochin, des autres hôpitaux, du SAMU, des urgences, des services d’endoscopies.
Les pathologies les plus rencontrées dans le service sont:
– Décompensation de BPCO
– Détresse respiratoire / Insuffisance Respiratoire Aiguë
– Pneumopathie
– Dilatation des bronches (DDB)
– Surinfection bronchique
– Crise d’asthme
– Epanchements pleuraux / pleurésie
  • Unité de Soins Continus digestifs (USC)

Ce service est constitué de 6 lits et se situe au rez-de-chaussée du bâtiment Pasteur.
Les patients sont transférés en USC après d’un passage au bloc opératoire.
Les interventions les plus rencontrées dans le service sont:
– Duodéno-Pancréatectomie-Céphalique (DPC),
– Gastrectomie
– Oesophagectomie
– Hépatectomie
– Urgences via SAMU pour choc septique

Les soins de kinésithérapie sont réalisés au lit du patient

– 4 kinésithérapeutes se partagent les 3 secteurs d’hospitalisation:
– 2 kinésithérapeutes pour l’hospitalisation conventionnelle de Chirurgie Thoracique
– 1 kinésithérapeute prend en charge les patients du service de Réanimation Chirurgical et Unité de Soins Intensifs Respiratoires
– 1 kinésithérapeute dans le service de Soins Continus Digestifs

Les kinésithérapeutes participent pleinement à la prise en charge pluridisciplinaire des patients et tout particulièrement :

– au maintien et à la récupération de l’intégrité de la ventilation en post-opératoire,
– à la prévention et à la prise en charge des complications locomotrices,
– à la participation de la réhabilitation précoce des patients – Protocole RAAC.
  • Un accompagnement personnalisé

– Les procédures du service sont mises à disposition des nouveaux arrivés et des référents leur sont attribués.
– Il existe une mobilité des professionnels sur les différents secteurs : l’accompagnement du nouveau kinésithérapeute se poursuit tout au long de ses missions.
  • Des moments d’échanges entre professionnels de santé

– Des staffs multidisciplinaires hebdomadaires et des topos sont organisés dans chaque service ainsi que des visites médicales.

N’hésitez pas à consulter nos autres fiches masseurs-kinésithérapeutes spécialisées :